Scheda di interazione · Sinergia
Zinco e rame
Associazione sensata quando lo zinco viene assunto ad alte dosi e a lungo.
Lo zinco ad alte dosi e a lungo termine può esaurire le riserve di rame, con anemia o disturbi neurologici. Per periodi brevi e a dosi moderate, non è un problema.
I casi documentati
Nel 1978 Prasad e i suoi colleghi hanno descritto un adulto affetto da anemia falciforme, trattato con zinco per due anni, nel quale il rame nel sangue era drasticamente diminuito. Presentava globuli rossi troppo piccoli e una riduzione relativa dei globuli bianchi. L'apporto di rame ha corretto entrambe le anomalie. Il gruppo ha poi riscontrato una riduzione della ceruloplasmina, la proteina che trasporta il rame, in diversi altri pazienti trattati con zinco.
Willis e i suoi colleghi hanno riportato nel 2005 tre casi individuati tramite un aspirato midollare. Un uomo di 47 anni soffriva di una neuropatia invalidante che peggiorava da 18 mesi, con un'anemia lieve e una grave riduzione dei globuli bianchi. Un uomo di 21 anni, che assumeva zinco per una malattia genetica della pelle, presentava anemia e una riduzione dei globuli bianchi. Un uomo di 42 anni presentava anemia, neutropenia grave e neuropatia. In tutti e tre i casi, la carenza di rame era dovuta a un eccesso di zinco.
Perché AREDS aggiungeva rame
Lo studio AREDS ha seguito 3 640 persone di età compresa tra 55 e 80 anni con degenerazione maculare per una media di 6,3 anni. Il gruppo zinco riceveva 80 mg di zinco al giorno con 2 mg di rame, aggiunto per prevenire la carenza indotta dallo zinco. Nessun effetto avverso grave statisticamente significativo è stato associato alle formulazioni testate. Il meccanismo solitamente descritto coinvolge una proteina intestinale, la metallotioneina, che aumenta in risposta allo zinco e trattiene il rame.
Comportamento prudente
Somma lo zinco di tutti i tuoi prodotti e resta sotto i 25 mg al giorno senza parere medico. Per un ciclo lungo o una dose più elevata, fatti seguire: degli esami possono verificare il rame e la ceruloplasmina. Stanchezza insolita, formicolii, disturbi della deambulazione o infezioni ricorrenti durante l'assunzione di zinco giustificano un consulto. Non aggiungere rame a caso: ha un proprio limite di 5 mg al giorno. Vedi anche la scheda magnesio e zinco e il nostro articolo su le forme di zinco .
Limiti
Le prove della carenza si basano su casi clinici: mostrano che il rischio esiste, non con quale frequenza si presenti. Le dosi e le durate coinvolte sono spesso elevate o poco note. AREDS riguarda persone anziane con una malattia oculare e non confronta lo zinco con e senza rame: non misura quindi direttamente l'effetto protettivo del rame.
Fonti principali
- 01Prasad AS et al. Hypocupremia induced by zinc therapy in adults. JAMA, 1978. PubMed 359844
- 02Willis MS et al. Zinc-induced copper deficiency: a report of three cases initially recognized on bone marrow examination. American Journal of Clinical Pathology, 2005. PubMed 15762288
- 03Age-Related Eye Disease Study Research Group. A randomized, placebo-controlled, clinical trial of high-dose supplementation with vitamins C and E, beta carotene, and zinc for age-related macular degeneration and vision loss: AREDS report no. 8. Archives of Ophthalmology, 2001. PubMed 11594942
Domande frequenti (FAQ)
A partire da quale dose lo zinco fa diminuire il rame?
I casi pubblicati riguardano assunzioni elevate e prolungate, per mesi o anni. Il limite superiore fissato in Europa è di 25 mg di zinco al giorno per l'adulto. Oltre questa quantità, o per un ciclo prolungato, fatti seguire da un medico.
Faut-il toujours ajouter du cuivre au zinc ?
Non alle dosi abituali e per un periodo breve. L'aggiunta di rame ha senso per dosi elevate assunte a lungo, come nello studio AREDS (80 mg di zinco per 2 mg di rame). Anche il rame ha un limite superiore, fissato a 5 mg al giorno in Europa.

