Interaktionssteckbrief · Synergie
Zink und Kupfer
Sinnvolle Kombination bei langfristiger Einnahme von hoch dosiertem Zink.
Hoch dosiertes Zink kann bei langfristiger Einnahme die Kupferspeicher erschöpfen und zu Anämie oder neurologischen Störungen führen. Bei kurzzeitiger Einnahme in moderaten Dosen ist das kein Problem.
Die dokumentierten Fälle
Prasad und Kollegen beschrieben 1978 einen Erwachsenen mit Sichelzellkrankheit, der zwei Jahre lang mit Zink behandelt worden war und dessen Kupferspiegel im Blut stark abgefallen war. Er hatte zu kleine rote Blutkörperchen und eine relative Abnahme der weißen Blutkörperchen. Die Zufuhr von Kupfer korrigierte beide Auffälligkeiten. Das Team stellte anschließend bei mehreren weiteren Patienten unter Zinkbehandlung einen Rückgang des Coeruloplasmins fest, des Proteins, das Kupfer transportiert.
Willis und seine Kollegen berichteten 2005 über drei Fälle, die bei einer Knochenmarkpunktion entdeckt wurden. Ein 47-jähriger Mann litt an einer stark beeinträchtigenden Neuropathie, die sich seit 18 Monaten verschlechterte, mit leichter Anämie und einer starken Abnahme der weißen Blutkörperchen. Ein 21-jähriger Mann, der wegen einer genetisch bedingten Hauterkrankung Zink einnahm, hatte eine Anämie und eine Abnahme der weißen Blutkörperchen. Ein 42-jähriger Mann litt gleichzeitig an Anämie, schwerer Neutropenie und Neuropathie. In allen drei Fällen war der Kupfermangel auf einen Zinküberschuss zurückzuführen.
Warum AREDS Kupfer hinzufügte
Die AREDS-Studie begleitete 3 640 Menschen im Alter von 55 bis 80 Jahren mit Makuladegeneration über durchschnittlich 6,3 Jahre. Die Zinkgruppe erhielt 80 mg Zink pro Tag zusammen mit 2 mg Kupfer, das zugesetzt wurde, um einem durch Zink verursachten Mangel vorzubeugen. Keine statistisch signifikanten schweren Nebenwirkungen wurden mit den getesteten Formulierungen in Verbindung gebracht. Der üblicherweise beschriebene Mechanismus läuft über ein Protein im Darm, Metallothionein, dessen Menge durch Zink steigt und das Kupfer bindet.
Vorsichtiges Vorgehen
Addiere das Zink aus all deinen Produkten und bleibe ohne ärztlichen Rat unter 25 mg pro Tag. Lass eine längere Einnahme oder eine höhere Dosis fachlich begleiten: Eine Untersuchung kann Kupfer und Ceruloplasmin überprüfen. Ungewöhnliche Müdigkeit, Kribbeln, Gangstörungen oder wiederkehrende Infektionen während der Zinkeinnahme sind ein Grund für eine ärztliche Beratung. Nimm nicht auf gut Glück zusätzlich Kupfer ein: Dafür gilt eine eigene Obergrenze von 5 mg pro Tag. Siehe auch das Infoblatt Magnesium und Zink und unser Artikel über die Zinkformen .
Grenzen
Die Belege für den Mangel beruhen auf klinischen Fällen: Sie zeigen, dass das Risiko besteht, nicht wie häufig es auftritt. Die betreffenden Dosen und Einnahmedauern sind oft hoch beziehungsweise lang oder unzureichend bekannt. AREDS untersucht ältere Menschen mit einer Augenerkrankung und vergleicht Zink nicht mit und ohne Kupfer: Die Studie misst daher nicht direkt die Schutzwirkung von Kupfer.
Hauptquellen
- 01Prasad AS et al. Hypocupremia induced by zinc therapy in adults. JAMA, 1978. PubMed 359844
- 02Willis MS et al. Zinc-induced copper deficiency: a report of three cases initially recognized on bone marrow examination. American Journal of Clinical Pathology, 2005. PubMed 15762288
- 03Age-Related Eye Disease Study Research Group. A randomized, placebo-controlled, clinical trial of high-dose supplementation with vitamins C and E, beta carotene, and zinc for age-related macular degeneration and vision loss: AREDS report no. 8. Archives of Ophthalmology, 2001. PubMed 11594942
Häufig gestellte Fragen (FAQ)
Ab welcher Dosis senkt Zink den Kupferspiegel?
Die veröffentlichten Fälle betreffen hohe Einnahmemengen über Monate oder Jahre. Die in Europa festgelegte Obergrenze beträgt für Erwachsene 25 mg Zink pro Tag. Bei höheren Mengen oder einer längeren Einnahme lass dich ärztlich begleiten.
Faut-il toujours ajouter du cuivre au zinc ?
Nicht bei üblichen Dosierungen und über einen kurzen Zeitraum. Die Ergänzung von Kupfer ist bei langfristig hohen Dosierungen sinnvoll, wie in der AREDS-Studie (80 mg Zink zu 2 mg Kupfer). Auch für Kupfer gibt es eine Obergrenze, die in Europa bei 5 mg pro Tag liegt.

