Ficha de interacción
Omega-3 y anticoagulantes
Vigilar: riesgo bajo, que aumenta con las dosis altas de EPA.
En un metaanálisis de 11 ensayos y más de 120 000 personas, los omega-3 no aumentaron los sangrados en el conjunto. Las dosis altas de EPA purificado aumentaron el riesgo relativo, con un aumento absoluto pequeño. Si tomas anticoagulantes, mantén dosis moderadas y avisa a tu médico.
En pocas palabras
- Mecanismo
- Los omega-3 reducen ligeramente la agregación de las plaquetas. En teoría, su efecto se suma al de los anticoagulantes y antiagregantes.
- Magnitud
- Sin aumento global de los sangrados; con EPA purificado en dosis altas, aumento absoluto de aproximadamente el 0,6 %.
- A quién afecta
- Personas que toman anticoagulantes o antiagregantes, sobre todo con dosis de omega-3 de varios gramos al día.
- Qué hacer
- Mantener dosis moderadas e informar al médico de que tomas omega-3, sobre todo antes de una cirugía.
Qué muestran los grandes ensayos
Un metaanálisis publicado en 2024 reunió 11 ensayos aleatorizados y 120 643 pacientes. Los sangrados no fueron más frecuentes con los omega-3 que con el placebo, incluidas las hemorragias cerebrales y digestivas. En el subgrupo que recibía EPA purificado en dosis altas, el riesgo relativo de sangrado aumentaba un 50 %, pero el aumento absoluto se mantenía en torno al 0,6 %.
Un análisis de 8 estudios clínicos, en pacientes frágiles, algunos de los cuales tomaban antitrombóticos, no encontró más sangrados ni cambios en las pruebas de coagulación.
En la práctica
Qué puedes hacer
- Con las dosis alimentarias y los suplementos habituales, en torno a 1 g al día, el riesgo sigue siendo bajo.
- Por encima de esa dosis, si tomas anticoagulantes o antiagregantes, consulta a tu médico.
- Informa de que tomas omega-3 antes de una cirugía o una extracción dental.
Cuándo consultar
- Sangrados inusuales, hematomas frecuentes, heces negras.
- Intención de tomar varios gramos de omega-3 al día mientras sigues un tratamiento.
Fuentes principales
- 01Javaid M et al. Bleeding risk in patients receiving omega-3 polyunsaturated fatty acids: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Journal of the American Heart Association, 2024. PubMed
- 02Jeansen S et al. Fish oil LC-PUFAs do not affect blood coagulation parameters and bleeding manifestations. Clinical Nutrition, 2018. PubMed
Preguntas Frecuentes (FAQ)
¿Puedes tomar omega-3 con un anticoagulante?
Con las dosis habituales, los grandes ensayos no muestran más sangrados. Avisa a tu médico, sobre todo si tomas dosis altas.
¿Los omega-3 hacen que la sangre sea más fluida?
Reducen ligeramente la agregación de las plaquetas, pero mucho menos que un anticoagulante o que la aspirina.
¿Hay que dejar los omega-3 antes de una operación?
Informa al cirujano o al anestesista de que los tomas; decidirá según la intervención y tu tratamiento.