Infoblatt zur Wechselwirkung
Omega-3-Fettsäuren und Gerinnungshemmer
Im Blick behalten: geringes Risiko, das bei hohen EPA-Dosen steigt.
In einer Metaanalyse mit 11 Studien und mehr als 120.000 Personen erhöhten Omega-3 insgesamt nicht die Blutungshäufigkeit. Hohe Dosen von gereinigtem EPA erhöhten das relative Risiko bei einem geringen absoluten Anstieg. Bleib unter Gerinnungshemmern bei moderaten Dosen und informiere deinen Arzt.
Kurz gesagt
- Mechanismus
- Omega-3-Fettsäuren verringern leicht die Verklumpung der Blutplättchen. Theoretisch addiert sich dieser Effekt zu dem von Gerinnungshemmern und Plättchenhemmern.
- Ausmaß
- Insgesamt keine Zunahme von Blutungen; bei hoch dosiertem, gereinigtem EPA ein absoluter Anstieg um etwa 0,6 %.
- Wer ist betroffen?
- Personen, die Gerinnungshemmer oder Plättchenhemmer einnehmen, besonders bei Omega-3-Dosen von mehreren Gramm pro Tag.
- Was tun?
- Bleib bei moderaten Dosen und informiere deinen Arzt über die Omega-3-Einnahme, besonders vor einer Operation.
Was große Studien zeigen
Eine 2024 veröffentlichte Metaanalyse fasste 11 randomisierte Studien mit 120.643 Patienten zusammen. Unter Omega-3 traten Blutungen nicht häufiger auf als unter Placebo, einschließlich Hirnblutungen und Blutungen im Verdauungstrakt. In der Untergruppe mit hoch dosiertem, gereinigtem EPA stieg das relative Blutungsrisiko um 50 %, der absolute Anstieg blieb jedoch bei etwa 0,6 %.
Eine Analyse von 8 klinischen Studien mit gebrechlichen Patienten, von denen einige antithrombotische Medikamente einnahmen, fand weder mehr Blutungen noch Veränderungen der Gerinnungstests.
In der Praxis
Was du tun kannst
- Bei Mengen aus Lebensmitteln und üblichen Nahrungsergänzungsdosen von etwa 1 g pro Tag bleibt das Risiko gering.
- Bei höheren Dosen und unter Gerinnungshemmern oder Thrombozytenaggregationshemmern frag deinen Arzt um Rat.
- Informiere vor einer Operation oder Zahnentfernung über deine Omega-3-Einnahme.
Wann du Rat einholen solltest
- Ungewöhnliche Blutungen, häufige blaue Flecken, schwarzer Stuhl.
- Du möchtest unter medikamentöser Behandlung mehrere Gramm Omega-3 pro Tag einnehmen.
Hauptquellen
- 01Javaid M et al. Bleeding risk in patients receiving omega-3 polyunsaturated fatty acids: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Journal of the American Heart Association, 2024. PubMed
- 02Jeansen S et al. Fish oil LC-PUFAs do not affect blood coagulation parameters and bleeding manifestations. Clinical Nutrition, 2018. PubMed
Häufig gestellte Fragen (FAQ)
Kann man Omega-3-Fettsäuren zusammen mit einem Gerinnungshemmer einnehmen?
Bei üblichen Dosen zeigen große Studien keine Zunahme von Blutungen. Informiere deinen Arzt, besonders bei hohen Dosen.
Verdünnen Omega-3-Fettsäuren das Blut?
Sie verringern die Verklumpung der Blutplättchen leicht, aber deutlich weniger als ein Gerinnungshemmer oder Aspirin.
Muss man Omega-3 vor einer Operation absetzen?
Informiere den Chirurgen oder Anästhesisten darüber. Er entscheidet je nach Eingriff und deiner Behandlung.