Kognitiver Abbau: Telefonischer Fragebogen liefert in einer kleinen Studie ähnliche Werte wie die persönliche Befragung

Kann ein telefonisch mit einer nahestehenden Person durchgeführter Fragebogen die persönliche Befragung ersetzen? Eine methodische Studie mit 51 Personen berichtet über eine ermutigende Übereinstimmung der Gesamtwerte des IQCODE, eines Instruments zur Einschätzung des kognitiven Abbaus bei älteren Menschen. Die Übereinstimmung variiert jedoch stark von Frage zu Frage, und die Ergebnisse belegen keine diagnostische Gleichwertigkeit.

Vergleich der telefonischen und persönlichen Durchführung des IQCODE mit einer nahestehenden Person.
Gadgets & TechnikRedaktionelle Illustration, keine Daten aus der Studie.

Eine nahestehende Person, zwei Befragungsformen

Der Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly, kurz IQCODE, erfasst die Antworten einer betreuenden Person oder eines Familienmitglieds. Die Studie vergleicht somit zwei Arten, diese nahestehende Person zu befragen, und nicht zwei kognitive Untersuchungen, die direkt mit der älteren Person durchgeführt werden.

Der Fragebogen wurde persönlich und telefonisch im Abstand von fünf bis sieben Tagen durchgeführt. Die Reihenfolge der Befragungsformen wurde randomisiert. Zwei verschiedene, zuvor geschulte Forschende führten die Erhebungen durch, ohne die Ergebnisse der jeweils anderen Befragung zu kennen.

Dieses Vorgehen ermöglicht einen Vergleich der Befragungsformen und begrenzt zugleich den Einfluss der Reihenfolge und der Kenntnis des ersten Ergebnisses. Es handelt sich um eine Studie zur Übereinstimmung zwischen Methoden, nicht um eine Studie, die einen klinischen Nutzen der Fernbeurteilung nachweist.

Die Übereinstimmung der Gesamtwerte verdeckt Unterschiede zwischen den Fragen

Für den Gesamtwert betrug der Intraklassenkorrelationskoeffizient, mit dem die Übereinstimmung quantifiziert wurde, 0,74. Die Autoren bezeichnen diese Übereinstimmung als hoch. Sie berichten keinen statistisch signifikanten Unterschied zwischen den beiden Befragungsformen.

Das Fehlen eines statistisch signifikanten Unterschieds reicht allerdings nicht aus, um die Austauschbarkeit der Methoden zu belegen. Vor allem lagen die Koeffizienten der einzelnen Fragen zwischen 0,17 und 0,98, was je nach Item einer geringen bis hohen Übereinstimmung entspricht. Der Gesamtwert bildet somit nicht die gesamte beobachtete Variabilität ab.

Ein möglicher Zugang zur Beurteilung, keine diagnostische Validierung

Die Autoren sehen die telefonische Durchführung als eine Möglichkeit, den Zugang zur kognitiven Beurteilung zu erweitern, wenn eine persönliche Befragung schwierig ist. Die Ergebnisse stützen diese Möglichkeit für den IQCODE, ohne zu belegen, dass die telefonische Durchführung den Zugang zur Versorgung tatsächlich verbessert.

Die verfügbare Zusammenfassung berichtet weder über einen Vergleich mit einer Referenzdiagnose noch über eine Messung der Auswirkungen auf die Versorgung. Daraus lässt sich daher nicht schließen, dass beide Befragungsformen eine kognitive Erkrankung gleich gut erkennen.

Die begrenzte Teilnehmerzahl und die nur aus der Zusammenfassung verfügbaren Informationen mahnen zur Vorsicht. Detaillierte Merkmale der Teilnehmenden, die Finanzierung und mögliche Interessenkonflikte konnten nicht überprüft werden.

Die Grenzen, die du im Blick behalten solltest

Studie mit 51 Personen, Befragungen im Abstand von fünf bis sieben Tagen und je nach Frage sehr unterschiedlicher Übereinstimmung. Es wurde nur die Zusammenfassung auf Europe PMC eingesehen, nicht der Volltext. Detaillierte Merkmale der Studienpopulation, die Finanzierung und mögliche Interessenkonflikte sind nicht überprüft.

Was wir daraus mitnehmen können

Die telefonische Durchführung des IQCODE scheint einen Gesamtwert zu liefern, der dem Ergebnis der persönlichen Befragung recht nahekommt. Das stützt die Möglichkeit einer Fernbeurteilung, belegt aber weder diagnostische Gleichwertigkeit noch erlaubt es eine Verallgemeinerung auf alle kognitiven Tests.

Quellen und Herkunft

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