Un complemento evaluado durante una psicoterapia intensiva
El ensayo incluyó a 36 personas que seguían presentando síntomas clínicamente significativos a mitad de su terapia dialéctico-conductual. La asignación aleatoria distribuyó a 23 participantes al grupo que recibía también neurofeedback de la amígdala mediante resonancia magnética funcional en tiempo real, y a 13 al grupo que continuaba únicamente con la psicoterapia.
En este caso, el neurofeedback utiliza una medición de la actividad cerebral para que los participantes puedan entrenarse en su modulación. La hipótesis era que aprender a reducir la actividad de la amígdala aportaría una mejora adicional de la regulación emocional. Esta hipótesis biológica aún debía traducirse en un beneficio en la vida cotidiana.
La variable principal fue la inestabilidad emocional, evaluada mediante mediciones repetidas en la vida cotidiana. Los investigadores también recogieron cuestionarios y mediciones de neuroimagen antes y después de la intervención, y posteriormente en los seguimientos a los 3 y 6 meses.
Cambios cerebrales, sin una ventaja clínica consistente
Los participantes consiguieron disminuir la actividad de la amígdala durante el neurofeedback. Algunas mediciones de neuroimagen también mostraron cambios después de la intervención, en particular reducciones transitorias de la actividad de esta región durante una tarea de regulación emocional.
Pero las mediciones de la vida cotidiana no mostraron una superioridad consistente del neurofeedback añadido a la psicoterapia. Las emociones negativas, la tensión interna y la inestabilidad emocional mejoraron con el tiempo, sin una ventaja adicional claramente establecida para este grupo.
Los cuestionarios tampoco revelaron un beneficio adicional. Las puntuaciones de síntomas del trastorno límite de la personalidad, medidas mediante la BSL-23, aumentaron tras el alta en ambos grupos. Por tanto, los resultados cerebrales no pueden presentarse como prueba de una mejora clínica.
Un resultado limitado por el tamaño de la muestra y las pérdidas de seguimiento
Completaron las evaluaciones posteriores al tratamiento 15 participantes del grupo de neurofeedback y 9 del grupo de control. En el seguimiento a los 6 meses, fueron 12 y 7, respectivamente. Estas pérdidas de seguimiento, sumadas al pequeño tamaño inicial de la muestra, reducen la precisión de las conclusiones.
Este ensayo no demuestra que el neurofeedback sea ineficaz en todos los contextos. No establece un beneficio clínico adicional cuando se añade a esta psicoterapia intensiva en un centro. Tampoco permite extraer conclusiones sobre su uso por sí solo o en otras poblaciones.
Los límites que conviene tener en cuenta
Solo se consultó el resumen de PubMed, no el texto completo. El pequeño tamaño de la muestra y las pérdidas de seguimiento limitan la capacidad para detectar un beneficio adicional. El resumen no proporciona estimaciones detalladas de los efectos clínicos ni datos de seguridad. No se verificaron la financiación ni los conflictos de intereses.
Lo que podemos destacar
El neurofeedback permitió modular la actividad de la amígdala, pero este ensayo piloto no justifica prometer un beneficio adicional sobre los síntomas como complemento de una terapia dialéctico-conductual intensiva.
Fuentes y procedencia
- Amygdala neurofeedback as an adjunct to residential dialectical behavior therapy for borderline personality disorder: a pilot randomized controlled trial.
Fecha de la fuente: 2026-10-16.
Journal Article, Randomized Controlled Trial · Résumé PubMed uniquement, texte intégral non consulté