Probióticos: no se ha demostrado una reducción de dos marcadores relacionados con la coagulación

¿Pueden los probióticos y los simbióticos modificar marcadores asociados al riesgo cardiovascular y trombótico? Un metaanálisis de 892 adultos no encuentra una reducción estadísticamente significativa del fibrinógeno ni del inhibidor del activador del plasminógeno de tipo 1, denominado PAI-1. Sin embargo, la baja certeza de la evidencia impide concluir que exista una ausencia definitiva de efecto.

Ilustración de probióticos y de un vaso sanguíneo que evoca el estudio de marcadores relacionados con la coagulación.
SuplementosIlustración editorial, no es un dato del estudio.

Dos marcadores, no una medición de eventos cardiovasculares

Las concentraciones elevadas de fibrinógeno y de PAI-1 se asocian a una fibrinólisis alterada, es decir, a una menor capacidad de disolución de los coágulos, así como a un mayor riesgo cardiovascular y trombótico. Esta asociación no significa que una intervención que modificara estos marcadores redujera automáticamente los infartos o las trombosis.

Los autores plantean una posible influencia de los probióticos y los simbióticos sobre las vías inflamatorias y los mecanismos de coagulación. Se trata de una hipótesis biológica, no de una prueba de protección cardiovascular. La cuestión estudiada aquí se centra únicamente en las concentraciones sanguíneas de los dos marcadores.

Qué compararon los investigadores

La síntesis reúne 15 ensayos aleatorizados, con un total de 892 participantes adultos, sin restricciones relacionadas con su estado de salud. Los ensayos comparaban la suplementación oral con probióticos o simbióticos frente a un placebo o a la ausencia de intervención.

La búsqueda bibliográfica abarcó cinco bases de datos científicas hasta junio de 2025. Los investigadores agruparon los resultados mediante un modelo de efectos aleatorios y evaluaron la certeza de la evidencia con el método GRADE. El resumen disponible no detalla las formulaciones, las dosis ni la duración de los ensayos: por tanto, no permite identificar un producto o una pauta de suplementación que deba priorizarse.

Sin reducción significativa, pero con incertidumbre persistente

Los resultados agrupados no muestran una reducción estadísticamente significativa del fibrinógeno ni del PAI-1. Los análisis por subgrupos y la metarregresión tampoco detectaron una variación significativa del efecto según las características examinadas.

Este resultado no demuestra que todas las formulaciones sean ineficaces en todas las poblaciones. Los autores consideran baja la certeza de la evidencia debido a la inconsistencia de los resultados entre los ensayos y a la falta de precisión. Por tanto, la síntesis no demuestra un beneficio, pero tampoco cierra definitivamente la cuestión para una formulación o un grupo de pacientes concreto.

A la hora de decidir una compra, la distinción importa: este estudio no proporciona un argumento sólido para elegir un probiótico o un simbiótico con el objetivo de reducir estos dos marcadores. Tampoco permite afirmar que estos suplementos prevengan los eventos cardiovasculares.

Una síntesis que debe leerse teniendo en cuenta sus limitaciones

La revisión no se registró de forma prospectiva. Su registro se realizó después de su finalización, el 5 de septiembre de 2026. Esta cronología limita la posibilidad de verificar que los análisis se hubieran definido antes de examinar los resultados.

Solo se consultó el resumen de PubMed proporcionado en el dossier, no el texto completo. No se han verificado la financiación, los conflictos de intereses ni los datos de seguridad. El dossier indica una fecha de publicación del 7 de octubre de 2026, distinta de la fecha límite de la búsqueda bibliográfica.

Los límites que conviene tener en cuenta

Resultados inconsistentes e imprecisos, baja certeza según GRADE y registro retrospectivo de la revisión. El resumen por sí solo no permite examinar las formulaciones, las dosis, la duración, la seguridad ni los conflictos de intereses. Los criterios estudiados son biomarcadores, no eventos cardiovasculares.

Lo que podemos destacar

Este metaanálisis no demuestra que los probióticos o los simbióticos reduzcan el fibrinógeno o el PAI-1. Con evidencia de baja certeza y resultados limitados a biomarcadores, una promesa de protección cardiovascular iría más allá de los datos disponibles.

Fuentes y procedencia

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