Mikrobiom der Haarfollikel: Unterschiede im Zusammenhang mit Hauterkrankungen, ohne belegte Kausalität

Die Bakterien in den Haarfollikeln unterscheiden sich bei verschiedenen entzündlichen Haut- und Haarerkrankungen. Eine systematische Übersicht mit 1.811 Patienten stellt insbesondere Unterschiede bei Staphylococcus und Cutibacterium fest. Aus diesen Zusammenhängen lässt sich jedoch nicht ableiten, ob die Bakterien zu den Erkrankungen beitragen oder ob sich ihr Vorkommen im Zuge der Erkrankungen verändert.

Illustration eines Haarfollikels und der Bakteriengemeinschaften in seiner Mikroumgebung innerhalb der Haut.
NahrungsergänzungsmittelRedaktionelle Illustration, keine Daten aus der Studie.

Eine Auswertung von 55 Studien mit sehr unterschiedlichen Methoden

Haarfollikel bilden Mikroumgebungen der Haut, die eigene mikrobielle Gemeinschaften beherbergen. Die Autoren suchten in sechs Literaturdatenbanken nach Arbeiten, die zwischen 2007 und August 2024 zum bakteriellen Mikrobiom der Haarfollikel bei verschiedenen entzündlichen Erkrankungen veröffentlicht wurden.

Die Übersicht umfasst 55 Studien aus 19 Ländern. Alle verwendeten Methoden, die ohne Bakterienkultur auskommen. Allerdings gab es erhebliche Unterschiede bei Probenentnahme, Lagerung, DNA-Extraktion, Sequenzierung und Analyse. Die Forschenden erstellten daher eine qualitative Synthese, ohne in der Zusammenfassung eine gemeinsame quantitative Schätzung der beobachteten Unterschiede anzugeben.

Wiederkehrende Befunde, aber keine universelle Signatur

Staphylococcus wies bei mehreren Erkrankungen eine erhöhte relative Häufigkeit auf, insbesondere bei vernarbenden Alopezien, seborrhoischer Dermatitis oder Schuppen sowie bei Akne. Die relative Häufigkeit beschreibt den Anteil einer Bakteriengruppe innerhalb der untersuchten Gemeinschaft, nicht notwendigerweise eine Zunahme ihrer Gesamtmenge.

Bei Cutibacterium hingen die Ergebnisse stärker von der jeweiligen Erkrankung ab. Seine Häufigkeit war bei seborrhoischer Dermatitis und Schuppen verringert, während die Art Cutibacterium acnes bei androgenetischer Alopezie häufiger vorzukommen schien. Bei vernarbenden Alopezien und Akne waren die Ergebnisse uneinheitlich.

Die Daten zu Alopecia areata und Rosazea blieben nicht aussagekräftig. Bei Hidradenitis suppurativa deuteten sie auf eine Anreicherung opportunistischer anaerober Bakterien hin, insbesondere Porphyromonas und Prevotella.

Ein Zusammenhang liefert noch keinen therapeutischen Angriffspunkt

Das wichtigste Ergebnis ist das wiederholte Auftreten bestimmter bakterieller Unterschiede bei verschiedenen Erkrankungen. Es belegt nicht, dass eine Korrektur dieser Unterschiede die Symptome verbessern würde. Die Autoren halten ihre ursächliche Bedeutung für unklar und fordern größere, standardisierte Studien mit ergänzenden funktionellen Analysen.

Für eine Kaufentscheidung liefert diese Übersicht daher keinen Wirksamkeitsbeleg für ein Nahrungsergänzungsmittel für das Hautmikrobiom. Sie beschreibt Zusammenhänge, nicht die Wirksamkeit einer Intervention. Das Dossier bietet nur Zugang zur PubMed-Zusammenfassung: Der Volltext, die Finanzierung und die Interessenkonflikte wurden nicht überprüft.

Die Grenzen, die du im Blick behalten solltest

Die Aussagekraft der Studien ist durch ihre Teilnehmerzahlen und eine starke methodische Heterogenität begrenzt. Mehrere Ergebnisse sind uneinheitlich oder nicht aussagekräftig. Es wurde nur die PubMed-Zusammenfassung eingesehen, ohne den Volltext, die Finanzierung oder die Interessenkonflikte zu überprüfen.

Was wir daraus mitnehmen können

Das Mikrobiom der Haarfollikel steht mit mehreren Hauterkrankungen in Zusammenhang. Diese Übersicht erlaubt jedoch weder, eine bakterielle Ursache festzustellen, noch eine Behandlung zu empfehlen, die auf eine Veränderung dieses Mikrobioms abzielt.

Quellen und Herkunft

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