Fibromyalgie: Ein aus der Ferne betreutes Trainingsprogramm zeigt Vorteile in einer kleinen Studie

Zu Hause Sport zu treiben heißt nicht unbedingt, allein zu trainieren. Bei 68 Erwachsenen mit Fibromyalgie scheint ein sechsmonatiges, online betreutes Programm die Auswirkungen der Erkrankung, den Schlaf und einige psychologische Messgrößen im Vergleich zur üblichen Versorgung zu verbessern. Die verfügbare Zusammenfassung lässt jedoch nicht erkennen, welche Verbesserung die Teilnehmenden im Alltag tatsächlich gespürt haben.

Eine erwachsene Person macht zu Hause eine Bodenübung während einer per Videokonferenz betreuten Einheit.
TrainingRedaktionelle Illustration, keine Daten aus der Studie.

Ein kombiniertes Programm, nicht nur Pilates

In dieser randomisierten Studie wurden Erwachsene, deren Fibromyalgie nach den ACR-Kriterien von 2016 bestätigt war, auf zwei Gruppen verteilt. Die erste Gruppe mit 35 Teilnehmenden absolvierte sechs Monate lang eine betreute Telerehabilitation zu Hause. Die anderen 33 erhielten die übliche Versorgung.

Das Programm umfasste drei live übertragene Online-Einheiten pro Woche. Es kombinierte therapeutische Übungen nach dem Vorbild von Pilates, Techniken zur myofaszialen Selbstentspannung, Rumpfstabilisierung, Krafttraining mit geringer Belastung, Dehnübungen und Entspannung.

Diese Kombination ist für die Interpretation der Ergebnisse wichtig: Die Studie bewertet das gesamte Programm. Sie erlaubt es nicht, die Vorteile Pilates, der myofaszialen Selbstentspannung oder der Betreuung allein zuzuschreiben.

Günstige Veränderungen, aber nicht bei allen Messgrößen

Die Forschenden erhoben zu Studienbeginn sowie nach drei und sechs Monaten Daten mit validierten Fragebögen. Im Vergleich zur üblichen Versorgung berichten sie über statistisch günstige Veränderungen bei den Auswirkungen der Fibromyalgie, der Schlafqualität, depressiven Symptomen und dem wahrgenommenen Stress.

Bei der Angst wurde dagegen kein statistisch signifikanter Unterschied in der Entwicklung festgestellt. Das Ergebnis stützt somit keine allgemeine Verbesserung aller untersuchten psychologischen Messgrößen.

Die Zusammenfassung nennt weder die absoluten Veränderungen der Fragebogenwerte noch den Anteil der Teilnehmenden, die eine klinisch bedeutsame Verbesserung erreichten. Ein statistischer Unterschied zwischen Gruppen sagt allein noch nicht aus, ob die Veränderung ausgeprägt genug ist, um den Alltag zu verändern.

Hohe Teilnahmequote unter betreuten Bedingungen

Die durchschnittliche Teilnahmequote am Programm lag bei 87,5 %. In beiden Gruppen wurden keine unerwünschten Ereignisse oder schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse berichtet. Diese Beobachtungen sind für dieses Programm und diese Teilnehmenden ermutigend. Eine Studie mit 68 Erwachsenen reicht jedoch nicht aus, um seine Sicherheit in allen Situationen festzustellen.

Die Einheiten wurden betreut und fanden live statt. Die Ergebnisse lassen sich daher nicht automatisch auf allein genutzte Übungsvideos, ein unbetreutes Programm oder eine andere Trainingsform übertragen.

Was sich aus dieser Studie mitnehmen lässt

Die Studie liefert ein günstiges Signal für eine Rehabilitation, die mehrere Bewegungs- und Entspannungsformen kombiniert und unter Betreuung von zu Hause aus zugänglich ist. Sie belegt weder eine Heilung der Fibromyalgie noch die Überlegenheit dieses Ansatzes gegenüber einem anderen strukturierten Trainingsprogramm.

Es wurde nur die PubMed-Zusammenfassung eingesehen. Sie erlaubt keine detaillierte Prüfung der Studienabbrüche, der Ausgestaltung der üblichen Versorgung oder des Fortbestehens der Vorteile nach Programmende. Finanzierung und Interessenkonflikte wurden im Dossier nicht überprüft.

Die Grenzen, die du im Blick behalten solltest

Kleine Studie auf Grundlage von Selbstauskünften der Teilnehmenden, mit mehreren kombinierten Interventionen und der üblichen Versorgung als Vergleich. Die absoluten Verbesserungen, ihre klinische Bedeutung und ihr Fortbestehen nach sechs Monaten werden in der Zusammenfassung nicht angegeben. Volltext nicht eingesehen, Finanzierung und Interessenkonflikte nicht überprüft.

Was wir daraus mitnehmen können

Diese Studie spricht für einen möglichen Nutzen eines kombinierten, aus der Ferne betreuten Trainingsprogramms für Erwachsene mit Fibromyalgie. Sie erlaubt bislang weder, den konkreten Nutzen zu beziffern, noch, den dafür entscheidenden Bestandteil zu identifizieren.

Quellen und Herkunft

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