Funktionelle Verstopfung: Das Probiotikum BL-99 zeigt einen Nutzen in einer kleinen Studie

Kann ein Probiotikum funktionelle Verstopfung lindern? Eine randomisierte Doppelblindstudie deutet darauf hin, dass der Stamm BL-99 nach vier Wochen bestimmte Symptome im Vergleich zu einem Placebo verbessert. Allerdings haben nur 41 Patienten die Studie abgeschlossen, und das verfügbare Dossier enthält lediglich die PubMed-Zusammenfassung: Das Ergebnis muss noch bestätigt werden.

Illustration des Darms und von Bakterien des Mikrobioms zu einer Studie über funktionelle Verstopfung.
NahrungsergänzungsmittelRedaktionelle Illustration, keine Daten aus der Studie.

Ein bestimmter Stamm im Vergleich mit Placebo

Die Forschenden untersuchten Bifidobacterium animalis subsp. lactis BL-99 bei Patienten mit funktioneller Verstopfung. Die Teilnehmenden wurden nach dem Zufallsprinzip einer Probiotikum- oder einer Placebogruppe zugeteilt und erhielten die jeweilige Behandlung vier Wochen lang. Nach dem Absetzen wurden sie weitere zwei Wochen nachbeobachtet.

Der primäre Endpunkt war die Veränderung des PAC-SYM-Scores, eines Fragebogens mit 12 Fragen zur Bewertung von Verstopfungssymptomen. Die Messungen erfolgten zu Beginn, nach vier Wochen und nach sechs Wochen. Laut Zusammenfassung haben 41 Patienten die sechs Wochen abgeschlossen; die Zahl der ursprünglich randomisierten Patienten wird nicht eindeutig angegeben.

Verbesserte Symptome, aber keine verlässlichen Angaben zum Ausmaß

Nach vier Wochen berichtet die Zusammenfassung über eine statistisch signifikante Verringerung der PAC-SYM-Scores unter BL-99 gegenüber Placebo, insbesondere bei Bauchbeschwerden und Schmerzen während des Stuhlgangs. Auch zwei Wochen nach dem Absetzen wurden noch Verbesserungen beobachtet.

Die Zahlenangaben im Auszug sind jedoch beschädigt. Sie erlauben weder eine verlässliche Angabe des absoluten Effekts noch eine Beurteilung, ob der Unterschied für die Patienten ausreichend groß war. Aus der Zusammenfassung lässt sich auch nicht auf eine Normalisierung der Darmpassage oder eine länger anhaltende Wirksamkeit schließen.

Das Mikrobiom liefert einen Hinweis, aber keinen Beweis für den Mechanismus

Die metagenomische Analyse der Stuhlproben zeigte außerdem Veränderungen in der Zusammensetzung des Mikrobioms und bei bestimmten daraus abgeleiteten biologischen Funktionen. Diese Beobachtungen liefern eine mögliche Erklärung für die Verbesserung der Symptome, beweisen aber nicht, dass diese Veränderungen deren Ursache sind.

Insbesondere bedeutet eine Veränderung von Signalwegen, die als mit Insulinresistenz verbunden annotiert wurden, nicht, dass das Probiotikum die Insulinresistenz bei den Patienten verbessert. Aus diesem Ergebnis lässt sich kein klinischer Nutzen für den Stoffwechsel ableiten.

Was diese Studie für deine Entscheidung bedeutet

Dieses Ergebnis betrifft BL-99, nicht Probiotika im Allgemeinen. Es reicht daher nicht aus, um den Kauf eines anderen Produkts mit einem anderen Stamm zu rechtfertigen, selbst wenn dieser zur gleichen Art gehört.

Die vorliegende Zusammenfassung enthält keine näheren Angaben zu unerwünschten Wirkungen, Ausschlusskriterien oder Wechselwirkungen. Auch die Dosis ist im Auszug unleserlich. Diese Studie liefert einen Hinweis auf Wirksamkeit, der weiter untersucht werden muss, aber keine ausreichende Grundlage für ein Anwendungsschema.

Die Grenzen, die du im Blick behalten solltest

Nur die PubMed-Zusammenfassung verfügbar, der Volltext wurde nicht eingesehen. Kleine Zahl von Patienten, die die Studie abgeschlossen haben, Nachbeobachtung auf zwei Wochen nach dem Absetzen begrenzt und teilweise beschädigte Zahlenangaben. Verträglichkeit, Finanzierung und Interessenkonflikte wurden im Dossier nicht überprüft.

Was wir daraus mitnehmen können

BL-99 scheint bestimmte Symptome funktioneller Verstopfung kurzfristig zu verbessern. Diese kleine Studie belegt weder einen dauerhaften Nutzen noch eine auf andere Probiotika übertragbare Wirksamkeit.

Quellen und Herkunft

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